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Resistencia bacteriana
Esta problemática comenzó justo después de la era de los antibióticos, esto debido a que las bacterias comenzaron a adquirir una resistencia a los medicamentos creados por el hombre, esto causo que la humanidad continuara produciendo variantes de los antibióticos mas fuertes y eficaces pero a su ves causaron que las bacterias se volvieran resistentes a estas variantes .
Tipos de resistencia
• Natural: esta es utilizada por las bacterias desde antes de la invención del antibiótico. (Tte. Cor. Fernando Fernández Riverón, 2003)
• Adquirida: esta resistencia es el actual problema que se presenta ya que las bacterias y demás microrganismos están adquiriendo una gran resistencia a los antibióticos, antimicóticos etc.
Mecanismos de resistencia
Enzimas hidroliticas :
Las bacterias que presentan este mecanismo sintetizan enzimas que hidrolizan al antimicrobiano, destruyendo su acción antibacteriana, sin tener posibilidad de actuar sobre el microorganismo, un ejemplo de esto es la enzima beta-lactasa. (Claudia Moreno M, 2009).
• Beta-lactamasas: son enzimas que hidrolizan la unión peptídica endocíclica del anillo betalactámico. La producción de beta-lactamasas es el mecanismo más frecuente de resistencia antibiótica.
Modificación Del sitio activo
Este surge de la modificación de un aminoácido que es capaz de generar un blanco diferente disminuyendo así la afinidad de la unión del microbiano.
Modificación de PBP: El PBP (penicillin-binding-protein) es un complejo
enzimático que permite la síntesis del peptidoglicano, el cuales un
compuesto de la pared celular en bacterias, principalmente en las
bacterias Gram positivo, si es producida una mutación en el sitio de
unión al microbiano como los beta-lactamicos estos no actúan y causan
que el microrganismo genere una resistencia a ellos.
Disminución de la permeabilidad de la pared celular al ingreso del antimicrobiano
Estos son cambios en el diámetro o el numero de porinas que le permite a la bacteria bloquear el ingreso del antimicrobiano (antibiótico) a su membrana.
Porinas: Existe disminución de la expresión de porinas (downregulation) esto sirve para disminuir la susceptibilidad a los betalactámicos y a las fluorquinolonas en las Pseudomonas
Bombas de eflujo
Estas actúan como una salida lo cual le permite a la bacteria deshacerse de los antimicrobianos al exterior de su membrana sin ningún tipo de modificación. Existen también bombas de eflujo multidrogas en la pared de la bacteria que le permite la expulsión de las drogas como los antimicrobianos
PREVENCIÓN DE LA RESISTENCIA BACTERIANA
- Uso racional de los antibióticos mediante la educación a los médicos y la población
- Establecimiento de programas de vigilancia para detectar la aparición de cepas resistentes, y mejoramiento de la calidad de los métodos de susceptibilidad para guiar la terapia empírica contra los patógenos que producen las enfermedades infecciosas más comunes.
- La aplicación de medidas de bioseguridad, así como de buenas prácticas ganaderas y de bienestar animal, constituyen medios eficaces de prevención y lucha contra los microorganismos y las infecciones, permitiendo, en consecuencia, limitar el uso de los antibióticos. (Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2014)
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